疫苗打起來》長庚混打試驗出爐 AZ+高端抗體是兩劑AZ的2.8倍

長庚醫院進行的武漢肺炎疫苗混打試驗，昨（4）公布初步研究成果，AZ混打高端產生的抗體數量，較兩劑都打AZ產生的抗體高達2.8倍。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，會請專家討論，看是否開放AZ混打高端。

長庚混打研究共招募100名已施打AZ的受試者，隨機分派第二劑打高端或AZ。「AZ+高端」與「AZ+AZ」各50人，年紀介於22歲到62歲。施打第二劑後第10天，即可發現「AZ+高端」的中和抗體效價顯著升高，大約是「AZ+AZ」的2.8倍；到第28天，「AZ+高端」抗體仍顯著優於「AZ+AZ」2.1倍。

周邊血液會分泌特異性抗體的B細胞數目，發現在第二劑後第10天，「AZ+高端」所生成的「棘蛋白特異性抗體分泌B細胞」反應顯著上升，約為「AZ+AZ」的2到3倍。在第二劑後10天與28天，「AZ+高端」所生成的「棘蛋白特異性T細胞」反應，也顯著較「AZ+AZ」強。

兩劑疫苗間隔時間也會顯著影響「AZ+高端」的中和抗體效價，間隔4到6週者抗體效價顯著高於8到10週者，高達兩倍之多。結論為混打AZ與高端，不論血清抗體生成性、細胞免疫反應，都優於兩劑AZ。

長庚表示，混打AZ、高端可行，間隔4到6週內混打，可取得較佳的抗體反應。

林口長庚分子感染症醫學研究中心主任陳志榮說，AZ混打高端、AZ混打莫德納的最佳間隔時間不太一樣，這和疫苗特性不同有關。

不管是AZ混打高端或兩劑都打AZ，副作用都不嚴重，但混打組更低，發燒比率小於1%，其他如倦怠、肌肉痠痛等副作用都在兩成以下，但兩劑都打AZ組有一人頭痛到半夜得掛急診。

陳志榮說，就抗體生成結果來看，間隔4到6週的中和抗體效價為300多、但仍比不上兩劑都打高端的400多，在第28天時測得最高。

記者鄭信貞